公院產後出血個案升 多涉高齡懷孕與剖腹產
【大公報訊】記者戴靜文報道：公立醫院產婦產後出血個案近年有上升趨勢，2024年升至17.1%，相信主要與高齡懷孕及剖腹分娩個案增加有關。醫院管理局自去年起，向所有在公立醫院剖腹生產的孕婦，處方預防性子宮收縮藥物，降低產後出血比率。另外，廣華醫院婦產科近年試用產程超聲波，提升分娩過程的安全性。
醫管局派特效藥見效
產後出血是造成產婦死亡的主要原因，產婦若於產後24小時內失血超過500毫升，屬於產後出血，若失血超過1500毫升，便屬於產後大出血。醫管局數據顯示，公立醫院產婦產後出血個案的比率，由2012年的10.2%，增至2024年的17.1%，產後大出血比率由0.7%升至1.27%。
醫管局於2017年增設「產後大出血電子紀錄平台」，紀錄產後出血個案的資料數據，包括產婦年齡、分娩方式、大出血原因等，分析發現，嚴重出血個案若及早採用藥物以外的第二線治療，包括子宮內水球壓迫及混合治療法等，有助改善失血量。
醫管局於去年起，向所有於公立醫院剖腹生產的孕婦，處方預防性子宮收縮藥物（Carbetocin）。廣華醫院婦產科顧問醫生梁永昌昨日表示，初步數據顯示，雖然發病率未有明顯變化，但是由子宮收縮乏力引起的產後出血個案比率明顯下跌，由2023年的48%，跌至2025年的40%。
廣華產程超聲波實時監測
另外，廣華醫院婦產科由2018年起，試行利用床邊超聲波，輔助醫生排除及辨識產科併發症；並於2020年起，試用產程超聲波實時監測胎兒情況，收集胎兒方位及角度等數據，幫助醫生評估胎兒自然分娩機會、是否需要儀器協助或剖腹產，以提高分娩安全性。
