阿茲海默症有藥醫!

  龐愛蘭 香港十大傑出青年、健康城市聯盟(香港)副主席

  認知障礙症是腦部功能退化的疾病,其類型多元,包括血管性、散播性路易氏體等。然而,最常見的是阿茲海默症,它因異常蛋白積聚破壞腦細胞,導致患者認知能力逐步衰退。

  由於阿茲海默症潛伏期長達15年至20年,且初期僅顯現輕微健忘、學習效率降低等,容易誤認為是正常老化。待病徵出現時,腦部損傷已達中晚期,故早發現、早治療,絕對是關鍵。

  以往診斷依賴臨床觀察,但現時可採用精準的生物標記p-tau217磷酸化Tau蛋白檢測,於病發前20年識別患者,更可辨識陽性類澱粉蛋白,準確度達九成,與腦脊髓液檢測(CSF)成效相若。此外,配搭「蒙特利爾認知評估(MoCA)」等工具,能夠準確及全面地篩選出有早期認知障礙的人士,為介入治療爭取寶貴時間。

  治療方面亦有革命性突破。過往藥物僅能紓緩情緒等問題,治標不治本。現時「抗類澱粉蛋白藥物」能直接針對病因,清除大腦的異常斑塊。研究顯示,早期患者用藥18個月後,大腦斑塊顯著減少,認知功能衰退速度更延緩27%,甚至高達51%輕度患者能維持生活自理能力,如常工作、旅行與決策。

  此藥物對亞洲人同樣有效,副作用發生率甚至低於全球數據。治療期間輔以定期磁力共振掃描等,能妥善監控風險。同時,非藥物治療如認知訓練及保持社交互動等,亦有助鞏固腦部健康。

  面對阿茲海默症,我們若發現自身或親友有持續記憶困擾,應及早就醫評估。善待自己、培養良好生活習慣、積極面對治療,方能掌握黃金治療期。家人的耐心陪伴與溝通,亦是患者維持生活品質的重要支柱。記得,關心與行動就是對抗腦退化的最好策略。