私醫服務收費倡立法透明化
違者可處罰款 醫衞界議員揭手術費可相差達八成
香港私營醫療收費透明度不足,一直為人詬病。香港特區政府醫務衞生局日前向立法會提交文件提出3項立法建議,包括規定私營醫療機構公布價目資料、規定私家醫院提供服務費用預算,以及規定私家醫院呈報及公布過往費用及收費的統計數據,期望於明年提交規例草案。若違反相關規定,可在簡易程序定罪下罰款;若屬持續罪行,則可進一步罰款。醫療衞生界立法會議員林哲玄昨日公布一項調查亦發現,本港受訪註冊私家醫生的手術費差距很大,例如大腸鏡檢查連息肉切除套餐中位數收費1.2萬元,第九十個百分位收費則為2.2萬元。他期望透過立法,提高私營醫療收費透明度。
●香港文匯報記者 王僖
醫務衞生局文件指出,分析顯示本港私營醫療機構或醫護人員向同類病人的收費極參差,部分醫療服務收費增長亦遠超一般通脹。例如入院進行食道胃十二指腸內窺鏡的小型程序相當常見,自願醫保受保人入院個案的平均收費約為3萬元,但實際賠償紀錄反映約10%個案在5萬元以上,約1%更達10萬元以上。文件指出,如私營醫療服務收費定價不明確,價格持續攀升,只會令廣大市民卻步,也會令醫療保費水漲船高,減少市民購買或延續醫療保險的意慾,同時進一步加重公營醫療壓力,造成惡性循環。
為此,特區政府提出按照《私營醫療機構條例》,規定所有持牌私營醫療機構均須按衞生署署長指明的格式提供收費表;規定私家醫院提供服務費用預算,即須於病人接受該醫療服務前,以指定格式向病人、家屬或獲授權人士提供書面預算表格;以及規定私家醫院呈報及公布過往費用及收費的統計數據。
推長遠優化措施 收費項目標準化
除立法外,特區政府亦擬推出3項長遠優化措施,包括更好整合並共享私營醫療數據、推動醫療服務範圍及收費項目標準化,以及公布臨床指引與質素及效益基準。政府下月起陸續會見持份者就構思詳情進行更深入諮詢。立法會衞生事務委員會今日開會討論有關建議。
另外,林哲玄於今年3月至4月透過問卷訪問512名符合私人執業條件的註冊私家醫生,家庭醫學或普通科門診非專科醫生的收費中位數為400元,專科醫生則為540元。若與香港醫學會於2018年公布的同類調查相比,收費於過去7年間的上調幅度普遍介乎20%至50%,相當於年通脹率2.6%至6%,幅度大於同期物價漲幅以及本地生產總值。
是次調查發現不同私家醫生的同一項手術費差距甚大,例如大腸鏡檢查連息肉切除套餐式收費的中位數和第九十個百分位數差距達80%。林哲玄說:「自由市場的收費差異可以理解,但差距愈大,收費透明度自然應該愈高,以便患者能做出明智的知情選擇。」