【各界回應】團體倡為基層患者提供減免措施
就醫管局研究按項收費,有醫生組織建議特區政府參照市價兩折形式訂立收費標準,與私立醫院作出收費區隔,並向基層病人提供適當的援助。有病人組織代表希望特區政府同時要關顧慢性病患者,在增加收費的同時,可向在職貧窮家庭等基層病人提供費用減免措施。
資源集中給最有需要病人
立法會醫療衞生界議員林哲玄對香港文匯報表示,香港公共醫療開支一直膨脹,1993年已有公共醫療無法持續的呼聲。多年來,香港仍未改革醫療收費。現時香港人口嚴重老化,公共醫療資源愈趨緊絀,昂貴的康復治療、電腦掃描、手術等使用偏多,有必要讓資源集中給最有需要的病人,減少不必要的檢測。
「現在門診所有檢查都免費,雖然超聲波檢查已足夠,但病人肯定會要求做電腦掃描。如果超聲波檢查不收費或少收些,電腦掃描要數百元,那麼很多可做超聲波、可做電腦掃描的病人會選擇做超聲波,這讓確需要電腦掃描的市民大大減少輪候時間。」他說。
林哲玄估計,電腦掃描收費可能需要三四百元,「私家醫院一次電腦掃描要六七千元,收三四百元,政府仍要承擔很大部分費用。收太便宜,起不到減少不必要檢查的作用,收再多又真的會令一些基層市民選擇放棄檢查。」
他強調,不能夠讓貧窮市民因為無錢而得不到適切醫治,這是香港公立醫療持之以恒的原則,一定要堅持,故醫療收費改革定要考慮對貧窮人士的影響,需有相應的豁免,確保有需要這類檢查的市民都能夠負擔。
建議按私立醫院兩折收費
香港機構醫生協會主席黃耀明接受香港文匯報訪問時表示,特區政府進行醫療收費改革,電腦掃描及磁力共振等專業性檢查按項收費,訂價可設為市價的兩折,而抽驗血等一般性檢查則維持較低收費水平,與私立醫院收費作出區隔,「假設私立醫院的磁力共振是4,000元,或許公立醫院就可將價格定在兩折,也就是800元,以維持與私家醫院的區隔,否則如果公院不是很優惠的話,不少人會選擇轉到私立醫院。」
民建聯立法會衞生事務發言人梁熙對香港文匯報表示,理解特區政府需要解決醫療開支上漲、資源不足令病人輪候時間長的嚴峻情況,讓最有需要病人獲適切治療,但有關改革應多管齊下,避免「因病致貧」,令市民擔心醫療開支成為重擔,「政府即使調整收費,亦需確保收費水平屬市民都可負擔,基層市民應獲豁免收費。」他擔心檢查收費後會有病人放棄檢查,以致小病變大病,長遠而言反增加公共醫療負擔。
長期關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌向香港文匯報表示,今次預告收費或是公院收費調整「頭炮」,若未來每項檢查都改為共付形式,恐會增加基層人士經濟負擔,希望特區政府為在職貧窮家庭、慢性病患者等群體提供更多的減免措施,以減輕基層人士的負擔。
他認為,電腦掃描及磁力共振等專業性檢查的主動權在醫生而非病人,醫管局透過收費亦未必有成效,「病人很難主動提出想做這些專業性檢查,一般都是由醫生提出,收費未必意味着能避免造成過度使用。」
●香港文匯報記者 王僖、洪澤楷