冬患類風濕關節炎要留神 寒冷潮濕加劇關節疼痛

●寒冷和潮濕的確會誘發和加重關節疼痛。 圖︰香港中通社
●寒冷和潮濕的確會誘發和加重關節疼痛。 圖︰香港中通社

●金維軒
●金維軒

●類風濕會令關節發炎,並會導致手指關節變形。
●類風濕會令關節發炎,並會導致手指關節變形。

●情緒、心態及心理因素等,均會影響類風濕關節炎。
●情緒、心態及心理因素等,均會影響類風濕關節炎。

  近日天氣有時較寒冷,許多類風濕關節炎病人都有這樣的感受,當天氣寒冷或陰雨潮濕的時候,關節疼痛就開始發作甚至加劇。而風濕這個名字,聽上去也像與「風」和「濕」有關,因此民間普遍認為「受寒、受潮」就是導致患上這種疾病的罪魁禍首,還衍生出一些諸如「潮濕的環境易患類風濕關節炎」的說法。但是,事實果真如此嗎﹖實際上,寒冷、潮濕的環境本身並不會直接導致類風濕關節炎,但是對本身患有類風濕關節炎的患者而言,寒冷和潮濕的確會誘發和加重關節疼痛。 ●文︰香港中醫學會 金維軒 ●圖︰資料圖片

  冬天關節疼痛加重原因

  大量臨床研究能夠證明,大部分類風濕關節炎的患者確實在陰雨天氣或者是寒冷天氣中,容易病情復發、疼痛加劇,在這方面的研究中,被大多數學者認可的原因,包括以下三個方面:

  一、氣壓:

  氣壓雖然是看不見、摸不着的,但它卻無處不在。當潮濕天氣將要來襲時,空氣中的濕度增加,氣壓也會隨之降低,而類風濕患者的關節處容易受到致病因子的影響,不能及時根據潮濕天氣的變化調節人體自身的細胞內液體的含量,導致病變部位的壓力高於周圍組織,從而產生脹痛感。

  二、氣溫:

  人體關節的活動離不開關節內血液供應和滑液潤滑的作用,當氣溫降低時,滑液中黏蛋白含量會增加,使滑液變得黏稠,從而導致肢體活動受限。而且,在低溫環境中,肌肉產生收縮,關節血液供應量也會減少。這兩個方面的共同作用,繼而引發關節疼痛的發作和疼痛加劇。

  三、炎性因素:

  人體關節內有關性因子和抑制炎性因子,當兩種因素處於平衡狀態時,關節活動正常且無疼痛。而類風濕關節炎患者本身炎性因子非常活躍,寒冷天氣還會刺激促炎因子的活性,從而引起類風濕關節炎的復發或疼痛加劇。

  自我判斷主要症狀方法

  如患者自我判斷是否患有類風濕關節炎,一般會建議根據症狀進行辨別,主要症狀有以下幾點:

  一、晨僵伴有腫痛。很多患者會發現自己早晨起床的時候關節會有明顯的紅腫、疼痛,而且患處表面會發熱。所以大部分患者都會覺得有明顯的灼燒感,手指關節處還會有明顯的僵硬症狀,無法正常活動,大概在午間症狀會逐漸減輕,第二天早晨又會重複之前的症狀。

  二、多個關節疼痛。部分類風濕關節炎患者常常會自述自己全身多處關節會疼,主要表現在近端指尖關節處、掌趾關節處,也可能會發生在腳趾關節處。當關節疼痛嚴重時就會影響正常活動以及行走,從而導致活動受阻。部分患者行走時可能需要借助其他工具行走,以減輕關節負荷。

  三、潮濕天氣和疲勞後症狀加重。患該病後通常會受環境因素影響,所以很多患者在冬季受風寒刺激時病情會明顯加重,且會伴有肢體僵硬、麻木等症狀;還有很多患者是發生在勞累之後,如果經常做勞累的家務,或者經常做劇烈運動,疼痛症狀也比較明顯。

  類風濕病預防方法

  一、爭取早期診斷 早期治療

  雖然本病的致殘率較高,但患有關節腫痛的病人,只要對本病保持足夠的警惕性,早期診斷及早期合理的治療,仍可控制其發展,減少致殘率,甚至治癒。

  二、加強鍛煉 增強身體素質

  適當參加體育鍛煉或生產勞動,強健體魄,提高抗病能力及防禦風寒濕邪、侵襲的能力。

  三、避免風寒濕邪侵襲

  要防止受寒、淋雨和受潮,關節處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。天氣轉涼,要防止受風寒侵襲。冬季寒風刺骨,注意保暖是最重要的。

  四、注意勞逸結合

  過度勞累,正氣易損,風寒濕邪可乘虛而入,因而做到勞逸結合,補充優質蛋白,減少抗炎飲食,保證足夠睡眠,避免過度勞累,活動與休息適度是很重要的。

  五、保持正常的心理狀態

  有一些患者是由於精神受刺激,過度悲傷,心情壓抑等而誘發本病的﹔而在患了本病之後,情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對本病有一定的影響。因此,保持正常的心理狀態,對維持機體的正常免疫功能是重要的。

  六、預防和控制感染

  有些風濕病是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之後而發病的,人們認為這是由於人體對這些感染的病原體發生了免疫反應而引起本病的。所以,預防感染和控制體內的感染病灶也是重要的。

  患類風濕病的成因

  一、遺傳因素

  患有某些特殊基因的患者,類風濕關節發病率會較高,越來越多研究認為該疾病有家族遺傳傾向;

  二、感染因素

  包括細菌感染、病毒感染,感染容易引起免疫功能失調;

  三、內分泌因素

  激素在類風濕關節炎的發病中起到重要作用,特別是雌激素水平紊亂;

  四、免疫因素

  類風濕關節炎患者,可能有免疫功能調節異常,包括細胞免疫調節異常、體液免疫調節異常,可能會出現較多的細胞因數;

  五、其他因素

  情緒、心態、心理因素等,均會影響類風濕關節炎。