堵塞漏洞 合理分配社會福利
陳正寧 香港島各界聯合會專業事務委員會副主席 香江聚賢衞生專業人才委員會主任
日前立法會審議改善醫療相關議案時，有議員關注到，有不少已移居海外並取得外國國籍的港人回流醫病，其中不少涉及癌症等重病。部分返港者會先在私院作前期治療後，再轉至公立醫院求診，增加公院壓力。有議員認同，未來有需要作大數據分析，識別程度有多嚴重，以防本港公共醫療資源遭濫用。
一直以來，港人到海外定居，特區政府不會剝奪其永久性居民身份，只要持有香港身份證，隨時可返港享受醫療福利。海外港人若回港居住及使用公營醫療服務，當然歡迎，但持有外國居民身份、長年定居海外且只繳付外國稅項者，應否同等看待，值得思考。福利應具針對性，如近年特區政府派發消費券時，便增設條件，規定永久離港人士不合資格，方法包括審視該人是否連續36個月不在港。
要核查海外港人回流醫病情況，大前提是需要有大數據分析，掌握是否存在濫用情況，以及類似情況的普遍程度。
目前，已移居海外的港人只要持有有效香港身份證，仍可享有部分本港福利，例如以低廉費用接受公營醫療服務，衍生額外及不必要的公帑開支，其中不少涉及癌症等重病。資料顯示，醫管局治療癌症患者的負擔逐年遞增，2022/23年度開支近14億元，較6年前增逾倍。因此有議員提出，特區政府要為所有福利政策及資助公營服務設立離港限制，以免已移居海外人士繼續享有該等福利及服務。
醫務衞生局局長盧寵茂回應表示，如何定義常住香港、移居海外或回流居港，從而調整甚至限制持有有效香港身份證人士享用本地福利及使用公營服務，是複雜的題目，需要廣泛討論才能達至共識。
香港是一個多元開放的社會，人口流動性大。為配合香港的獨特優勢和本港人口的高流動性，特區政府在制定社會福利措施及各項公營服務時，確實需要顧及多項複雜因素，結合相關服務的性質和目標、需求模式、人口結構、成本效益、社會公平性等。不同社會福利措施和公營服務的運作模式，包括服務範圍、資格準則、資助水平等，也會有所不同。醫院管理局和衞生署可參考特區政府近年派發消費券時的做法，規定永久離港人士不合資格，其界定方法就是該人是否連續36個月不在港。在執行層面，相關部門完全有條件加以區分，例如長居內地的港人，並不算移居海外，特區政府可以根據他們之前一年常住內地的日數為基準，決定他們是否可以享受社會福利。現今的大數據系統，完全可以有效甄別出合資格享受社會福利的人士。因應現今財赤問題，特區政府要維護法治社會的核心價值，認真考慮堵塞濫用公帑的漏洞，留意社會民生關注的熱點，不時檢視現有社會福利措施及公營服務的政策。
不久前衞生署調整牙科街症預約措施，效果顯著。從上周開始，市民如需使用衞生署牙科服務，可以通過網上系統提前登記預約，中籤者可以便捷地使用服務，不須通宵排隊輪候。經過一周多的運行，這一網上預約及分配機制運作大致暢順。由此可見，特區政府如用心落實便民利民的有效政策措施，合理調配資源，盡量用於有需要的市民身上，切實有效保障市民福祉，定會得到社會各界的鼎力支持。
