積極制定方案 跟進回流就醫問題
管浩鳴 全國政協委員 立法會議員
有關削減移民海外港人回流享受醫療福利的議題，近日在社會上引發較大的爭議。面對千億財赤，社會關注本地公營醫療服務的可持續發展問題，尤其是在人口老齡化趨勢下，市民對公共醫療服務需求不斷上升，提出這一議題以保障絕大多數本地居民的福祉，具有合理性。雖然現階段處理削減移民海外港人回流享受醫療福利的問題，仍然存在許多複雜的因素，但政府仍須正視社會的呼聲，着眼長遠，積極研究探索解決方案。
維持優質高效醫療體系
香港醫療水平世界一流，先進的醫療技術、優秀的醫療專業人才團隊，以及收費低廉、高效的公營醫療衞生體系，讓所有居民在不須額外醫療供款下，可以享有97%的醫療資助，讓香港成為全世界人均壽命最長的城市。而且，香港還是在簡單低稅率政策之下，達至這一成果，殊不容易，是香港優勢的重要體現。
不過，隨着人口老齡化加速，長者在全港人口中所佔的比例持續增長，公共醫療的需求不斷增加，醫療成本也在持續上升。政府用於公共醫療衞生的財政支出也在持續增加，香港能否長久地維持目前的優質醫療體系，已經成為不容忽視的問題。
輿論不時提出，必須改革香港的公共醫療體系，以保障香港優質高效的公共醫療體系。在不提高稅率、不改變簡單低稅制的優勢，同時也應盡量避免令納稅人增加負擔的前提下，如何更好地善用現有資源，無疑是改革的重點方向。
移民海外港人回流香港，享用公共醫療服務的問題，也是在這一背景之下，引起越來越多市民的關注。要求本地公共資源優先服務於本地居民，是放諸四海皆準的普遍原則。對一部分因各種原因選擇移民海外的本地居民，是否仍可繼續享有各種社會福利，包括低廉的公共醫療服務提出質疑，也在情理之中，有其合理性。
回流醫病要「用者自付」
移民海外的港人，繼續以低廉價格享用本港公共醫療服務，產生的直接影響，就是令有需要使用公共醫療服務的本地居民，輪候就診的時間變得更長，也令醫護人員工作壓力增加，對公共醫療服務質素構成影響，同時對公共醫療衞生的支出構成壓力，對市民和對納稅人造成不公。
削減移民海外港人的醫療福利，並不意味着不為這部分人士提供醫療服務，只不過是要求他們依照「用者自付」的原則，承擔起個人所需的醫療服務費用。他們仍然可以透過公立醫院或私家醫院接受所需的醫療服務。
香港是移民城市，既有在本港出生長大的居民移居他方，也有世界各地的人才來港落地生根。在政府財政充裕的情況下，仍有條件盡可能地作出寬鬆處理，允許持有身份證人士都能享用公共醫療福利。不過，在財政赤字高企，須全面緊縮各項公共開支，同時又在香港公共醫療體系面對長遠發展的困局之下，不加區別地讓移民海外的港人享有醫療福利，就顯得過於慷慨，難怪社會對此提出質疑。
以目前的情況看，要推動落實削減移民海外港人回港醫療福利，無疑是一項十分複雜的改革，涉及法律、行政等多方面問題，難度很大。不過，從香港社會發展的長遠着想，從維繫優質高效的公共醫療體系的長遠目標着想，政府不應迴避這一問題，應積極研究探索，尋找妥善的解決方案。
