查手術文件比對收費 保聯會：若涉詐騙會報警
香港保險業聯會行政總監劉佩玲表示，若保險公司理賠部接收到可疑的索償申請，例如可能牽涉詐騙，會根據既定程序及指引將個案轉交至保險公司內部的調查部門作深入調查，再按調查結果決定是否上報相關監管機構或執法部門。她呼籲市民避免參與或涉及詐騙事件，以免誤墮法網，承擔不必要之法律後果。
劉佩玲強調，若醫療開支並非在合理範圍內或非醫療所需，保險公司將要求客人或醫生遞交其他手術相關文件或資料，以了解手術詳情，「若未能提交相關文件，即有可能視為可疑個案。」
她指出，保險公司會根據「合理及慣常收費」條款，按同類醫療服務的收費水平，判斷索償的金額是否在合理範圍內，並審視醫療服務是否屬於治療相關病症的「醫療所需」程序。
倘客人對該服務是否屬「醫療所需」存疑，應先向保險公司或任何合資格提供專業意見的人士查詢。劉佩玲強調，保險是分擔風險的專業，任何濫用或欺詐的行都會破壞此機制，最終使在此保險生態系統中的每個人（包括所有供款人）都蒙受損失。
