關注爸爸健康 找隱疾靠體檢

■香港港安醫院─荃灣內外全科醫生  張兆麟
■香港港安醫院─荃灣內外全科醫生 張兆麟

■多些和醫生溝通關注自己的健康問題。
■多些和醫生溝通關注自己的健康問題。

■肺部X光檢查,有助及早知道肺部有沒有肺腫瘤。
■肺部X光檢查,有助及早知道肺部有沒有肺腫瘤。

■大家齊關注父親身體健康。
■大家齊關注父親身體健康。

■體檢有助找出隱疾。
■體檢有助找出隱疾。


  隨着時間過去,爸爸的年紀也越來越大,需要克服的健康問題或越來越多,各位孝順子女不妨趁父親節(6月16日)帶爸爸去做體檢,以便及早找出隱疾,讓他們更了解自己的健康風險。到底適合爸爸的體檢應該包括哪些項目?是否項目越多越安心?這次邀請香港港安醫院─荃灣內外全科醫生張兆麟分享體檢相關的標準流程和注意事項。

  張兆麟指出,體檢的目的是要找出隱疾,了解自己健康風險,所以必須在驗身前後由醫生評估,才能按個人身體情況而提供有效的醫療評估、監察,甚至有需要時可建議相關的專科跟進。現時,本港公立及私家醫院、註冊醫療中心、家計會,以及衞生署轄下部分診所和健康中心,均有提供不少醫生面診及跟進的體檢組合服務,相關的標準流程如下:

  先約見醫生包括自己的家庭醫生。醫生會透過問診,了解求診者的家族病史(例如癌症、早期心臟疾病等)、生活習慣及現時身體狀況,再度身訂製所需的驗身項目,如涉及超聲波檢查,會由醫護人員執行,而完成所需的檢查項目後會有報告。當出報告後需再面診,以便醫生檢閱及分析報告,令整個體檢評估有效而準確地讓求診者清楚自己身體的健康走勢,而且一旦發現有可疑情況,亦可按專業判斷將之轉介去相關專科作進一步檢查以作診斷。

  檢查項目勿過多免過度診斷

  有一個觀念必須糾正,就是體檢是要在身體健康的情況下定期進行。倘若感到身體不適或有異常症狀,應先立即求醫,透過醫學評估確認是否需要接受相關的入侵性或放射性檢查,而並非購買一大堆自選體檢服務。

  體檢項目亦非越多越好。臨床上,胃部一向沒有不適者不需刻意照胃鏡,始終這類入侵性檢查有一定風險。甲狀腺沒有可疑症狀亦無須照甲狀腺超聲波,以免因過度診斷(Overdiagnoisis),導致可能要接受不必要的治療甚至手術。

  另外,近年流行腫瘤指標檢測,惟相關數據結果主要用作輔助診斷或監控癌症患者的控病情況。如果有家族癌症病史、或本身患過癌症、又或因其他身體狀況而成為個別癌症的高危族,則最需要仍是先諮詢醫生,溝通好如何定期監察,以便及時發現早期癌症。

  是否有病仍需看其他數據

  報告上白紙黑字的數據,背後意義卻絕不是非黑即白。例如照肝臟超聲波的報告結果顯示脂肪肝,那麼究竟是否等於有病?這時就需要醫生講解並同時看血糖、血脂是否過高,以及肝酵素情況來作較全面的評估,以釋除數值上疑慮,並會建議求診者先控制飲食、增加運動量來改善,隨後再覆檢。

  最後提醒各位爸爸及踏入中年的男士,對於一般身體狀況正常的成年人,體檢除了針對心、腦血管病的基本項目,以下檢查亦非常值得涵蓋於自己的體檢計劃:

  ■驗乙型肝炎抗原及抗體:乙肝是本地肝癌主要成因,帶菌者因本身沒有症狀或不適而不自知,不少人尤其中年男士,或在多年後確診晚期肝癌才被發現自己一直是帶菌者。

  ■肺部X光檢查:這是有效用來評估身體狀況的造影,可幫助初步分析肺部有沒有感染、肺結核、甚至肺腫瘤等。

  ■雙能量骨質密度測量:此檢測適合70歲起的男士,以及相關高風險人士。透過X光測量骨質密度,以診斷骨質疏鬆症及監察治療效果。

  ■大腸癌篩查:50至75歲沒有大腸癌徵狀,符合資格的香港居民可獲政府資助進行篩查以預防大腸癌。參加者會安排進行大便免疫化學測試,如果陽性便會進一步轉介接受大腸鏡檢查基本服務。在大腸鏡檢查過程中可切除瘜肉或大腸腺瘤,避免演變成癌症。