為母健康把關 學會三大乳檢

■香港港安醫院-荃灣外科顧問醫生伍蕙婷
■香港港安醫院-荃灣外科顧問醫生伍蕙婷


  乳房檢查能及早辨別乳房潛在問題,令患者可及早發現並求醫。不過,在乳房三大檢查,包括乳房造影(Mammogram)、乳房超聲波(Ultrasound)及乳房磁力共振(MRI),三者實際有什麼不同?什麼情況三種也需進行?適逢5月12日為母親節,邀請了香港港安醫院─荃灣外科顧問醫生伍蕙婷,和大家一起多點認識這「三大」如何合適女性不同階段的乳房情況,幫助女士自己和各位媽媽為健康把關。

  先說乳房造影和乳房超聲波,因為兩者是乳房檢查三部曲的主要構成。當進行乳房檢查,首先醫生會為女士作臨床檢查,當中包括觸診及查詢病歷;其次會安排照乳房造影或乳房超聲波,有需要甚至兩者都要照;若影像結果發現有異樣,最後就需做抽針取出可疑乳房組織樣本來化驗,以助診斷惡性腫瘤抑或是良性腫塊。上述三個步驟,就是乳房檢查三部曲。

  那究竟定期乳房檢查時,如何決定照乳房X光造影抑或乳房超聲波?什麼情況兩種也需要照?可參考以下建議。

  35歲至40歲以下的女性,如沒有可疑情況,定期乳檢時一般是臨床檢查配合照乳房超聲波。因為這年齡層的女性一般乳房組織密度仍高,如照乳房造影,可能出現白蒙蒙一片的影象,為免「自己嚇自己」,所以只需照乳房超聲波,如有可疑,才再照乳房X光造影。不過如被高度懷疑乳癌甚或已確診乳癌,則須臨床檢查配合照乳房超聲波加乳房X光造影。另外,由於超聲波掃描沒有輻射,故孕婦做乳檢或需作相關診斷時,亦適合照乳房超聲波。

  滿40歲及以上的女性,即使沒有可疑情況,定期乳檢也要臨床檢查配合照乳房超聲波加乳房造影。有一點要留意的是,當觸診時已摸到腫塊,但照乳房造影後卻看不到腫塊影像,也需照乳房超聲波,以便醫生檢查可疑乳房組織。而當照乳房造影後發現乳房有腫塊,更需照乳房超聲波,讓醫生可檢視該腫塊是硬體還是囊腫。此外,當進行抽針時,乳房超聲波亦可用作導引及確認位置。