節假吃不停恐壞腸胃 中醫消食健脾治積滯\註冊中醫至意中醫診所 黃耀
冬天是一個美好而歡樂的季節，也是一個美食的季節。春節臨近，節日氣氛越趨濃厚，人們都喜歡在這個時候和親朋好友聚在一起，共享美味佳餚。但是，冬天也是一個腸胃疾病好發的「危險」季節，因為，人們往往會過量進食，尤其在大時大節，會吃個不停，從韓燒、放題、火鍋、烤肉，到蛋糕、餅乾、巧克力等各種甜品。但是，你有沒有想過，這些大魚大肉、甜點糕點，會造成腸胃食滯，也就是中醫常說的「飲食停滯證」。
「飲食停滯」指患者飲食不節，過飲過飽，導致脾胃功能受損，氣機失調，食物在腸胃內積滯不化，產生各種不適症狀，包括胃脹、噯氣、胃痛、腹痛、食慾不振、腹瀉、便秘等。此證不僅影響身體健康，也會影響患者的心情和生活，所以，食滯時需及時消滯，讓腸胃回復正常功能。
恢復脾胃運化功能
筆者臨床面對飲食停滯證時處方，緊守消食健脾、調和氣機的治療方針。常用保和丸、香砂六君子湯等方，以恢復患者脾胃的運化功能，清除積滯的食物。
保和丸屬於中醫方劑學中的消食化滯劑，主要由山楂、六神曲、半夏、茯苓、陳皮、萊菔子、連翹組成。方中以山楂為君藥，六神曲、萊菔子為臣藥，三藥同用可消肉食、酒食、麥麵痰氣等積滯。以消食化滯為主要方向，輔以行氣、化濕、清熱之品，使食積得化，氣機通暢。
香砂六君子湯屬於中醫方劑學中的補氣行氣劑，主要由木香、砂仁、人參、白朮、茯苓、甘草、半夏、陳皮組成。由組成當中的人參、白朮、茯苓、甘草此四藥，可見本方是在補氣基礎方四君子湯上加入半夏、陳皮、木香、砂仁，不但益氣健脾，兼行氣化滯。此方適用於脾胃氣虛、痰阻氣滯證。
維持腸道菌群平衡
筆者會因應飲食停滯證病人是「有形之邪」還是「無形之邪」，來決定以哪個為主方。
「有形之邪」較易理解，即機體中積聚的食物。問診過程中，患者多會提及早一日進食過多，現無食慾，腹部脹痛，痛至影響睡眠休息，便秘等，以保和丸為主方加減處方治療。
「無形之邪」即因過度進食，損傷脾胃，導致脾虛氣滯。問診過程當中，患者多表現為納食差，腹脹噯氣矢氣，時可兼見腹瀉。從生理學角度來說，此為機體腸胃消化功能下降，食物沒有完整消化吸收，在腸道發酵（Bacterial Fermentation），產生氣體導致腹部脹痛，以香砂六君子湯為主方加減處方治療。
預後方面，如果症狀兼見腹瀉，筆者除了以中藥調理補脾益氣化濕，還會建議補充益生菌補充劑。因為腹瀉是身體自我防禦機制的一種，目的是把體內正在攻擊機體的有害物排出，但腸道益生菌群亦會因此被一同排出。益生菌群在進食吸收過程中亦擔任重要的角色，缺乏或減少會大大影響腸道健康。
