【醫訊】久咳會致肺炎嗎?

◆譚子雋醫生
◆譚子雋醫生

  最近,身邊不少親友都有幾聲咳嗽,上呼吸道感染、久病不癒、經常咳嗽,大家多少會擔心久咳會引致肺炎嗎?呼吸系統科專科醫生譚子雋醫生為大家分享更多資訊。

  問︰肺炎是什麼?

  答:肺炎是指肺部組織的感染和發炎,通常由細菌、病毒、真菌或其他微生物引起,肺炎可以影響單一肺葉或雙肺。

  問︰什麼情況可引致肺炎?

  答︰

  ·細菌感染:最常見的肺炎引致原因,包括肺炎鏈球菌、軍團菌和結核分枝桿菌等。

  ·病毒感染:如流感病毒、冠狀病毒等。

  ·真菌感染:通常發生在免疫力較低的人群中。

  ·寄生蟲感染:相對較少見,但某些寄生蟲也可以引起肺部感染。

  ·吸入有害物質:長期吸入有害物質,如煙霧、空氣污染物、化學物質或有毒氣體,可能增加肺炎的風險。

  ·組織性肺炎:一種以小氣道和肺組織的發炎和纖維化為特徵的肺炎,其確切原因通常未知,但可能與自體免疫性疾病、先前感染、藥物反應、環境因素或無明確原因相關。

  問:肺炎會有什麼症狀?

  答:肺炎的常見症狀包括:咳嗽,可能伴有痰液(可能呈現黃綠色或血痰);發燒和寒顫;呼吸急促或困難;胸痛或不適感;虛弱和疲勞;頭痛、肌肉或關節痛。

  問:肺炎可引致其他問題嗎? 如有,有什麼?

  答:肺炎可以引致其他問題,特別是在年長者、免疫功能受損者或存在基礎健康問題的人身上。

  可能的併發症包括:

  ·肺膿腫:肺部組織形成膿液塊。

  ·肺膜炎:肺膜(包裹肺部的薄膜)的發炎。

  ·敗血症:細菌進入血液循環,引起全身性感染。

  ·呼吸衰竭:肺部功能嚴重受損,無法提供足夠氧氣給身體。

  問:患有上呼吸道感染會引致肺炎嗎?

  答:患有上呼吸道感染可以增加患肺炎的風險,但並不一定會導致肺炎。上呼吸道感染通常是由病毒引起的,如流感病毒和腺病毒等。在一些特殊情況下(如免疫系統有問題、一些特別的病毒株),病毒也可能通過呼吸道向下傳播,導致肺炎。

  問:上呼吸道感染、敏感咳、肺炎的咳嗽有分別嗎? 可從咳嗽方面分辨嗎?

  答:上呼吸道感染通常伴隨着鼻塞、喉嚨痛和咳嗽,咳嗽可能是乾咳或有少量痰;敏感咳嗽通常是乾咳沒有痰;肺炎的咳嗽通常是濕潤或黏稠的,且可能伴有其他如發燒、胸痛和呼吸困難等症狀。然而,僅憑咳嗽本身可能無法準確區分這些疾病。

  問:什麼人較易患上肺炎?小朋友?成年人?老人家?為什麼?

  答:老年人、幼兒和患有慢性疾病的人群更容易受到肺炎的影響。老年人的免疫系統功能通常較弱,抵抗力下降,因此容易感染病原體並發展為肺炎。幼兒的免疫系統發育尚未完全成熟,使他們容易受到感染。長期吸煙者或患有慢性疾病(如糖尿病、心臟病、肺病、癌症等)的人群,由於其身體狀況已受到損害,免疫系統功能可能較弱,因此更容易受到感染。

  問:如何治療肺炎? 會自行痊癒嗎?

  答:治療肺炎的方法取決於肺炎的原因。細菌性肺炎通常使用抗生素治療,而病毒性肺炎則主要針對症狀進行支持性治療。充分休息、充足的水分攝入、退燒藥物和症狀緩解藥物可能會用於緩解症狀。嚴重的肺炎可能需要住院治療。大多數健康的人在得到適當治療後可以康復,但恢復的時間因病情的嚴重程度和個人的健康狀況而有所不同。在治療過程中,遵從醫生的指示並完成整個療程是非常重要的。