醫健事/港大夥懲教署為在囚者篩查丙肝

  圖:港大醫學院聯同懲教署,推行丙肝篩查先導計劃。\大公報記者趙之齊攝
  圖:港大醫學院聯同懲教署,推行丙肝篩查先導計劃。\大公報記者趙之齊攝

  港大醫學院聯同懲教署推行丙型肝炎(丙肝)篩查先導計劃,於去年10月起率先在赤柱監獄展開為期三年的計劃,為自願參與計劃的合資格在囚人士檢測,以找出丙肝病毒攜帶者並提供抗病毒藥物治療。目前已篩查的106人中2人為陽性,陽性率高於本港大眾丙肝感染率。港大醫學院臨床醫學學院內科學系腸胃及肝臟科主任袁孟峰表示,將有限的檢測資源集中於在囚人士等高危人群,可更高效達至世衞2030年消除肝炎的目標。

  丙肝主要透過血液或體液傳播,注射毒品、男男性接觸者、曾入獄或在囚人士等群體為高危感染者。大部分丙肝患者無明顯症狀,但其患上肝硬化及肝癌(香港第三大致命癌症)的機率會增加。

  處方藥物治癒率逾95%

  根據計劃,港大醫學院團隊會到訪懲教院所,為在囚人士篩查後,再以遙距CMS(診所管理系統)為確診人士處方8至12星期的直接抗病毒藥物(Direct-acting antivirals,簡稱DAA),並提供服藥事項等內容諮詢輔導。療程完成後6個月,再以病毒核酸測試檢視其療效,預期治癒率逾95%。懲教署高級監督(健康護理)黃啟泰表示,很多在囚人士觀看計劃宣傳片後,都主動聯絡工作人員了解信息,踴躍參與先導計劃。

  該計劃採用「目標群組消除」策略,即集中資源為特定丙肝高危群組提供服務。團隊計劃2026年9月底篩查超500人,截至2023年12月已篩查106人,其中2人為陽性,初步陽性率已高於本港整體0.32%(約2.2萬人)的丙肝感染率。早前團隊亦曾在非牟利中途宿舍及復康中心,為曾共用針筒、入獄或濫用藥物的396名參與者提供丙肝篩查,發現47.2%的人帶有丙肝病毒。袁孟峰指出,本港整體丙肝感染率不高,進行普查未必有效,相信用有限資源在高危人群中集中篩查,能更高效實現消除慢性肝炎的目標。

  港大醫學院臨床醫學學院內科學系腸胃及肝臟科臨床助理教授麥龍兒表示,政府提供了140萬資金資助,協助覆蓋醫療設備等費用。她續指,該計劃花費最多的本應為藥物費用,所幸政府自2020年10月起為丙肝患者提供免費DAA治療,便利項目推進。\大公報記者趙之齊