慢病共治11月推 採共付模式
120元篩查糖尿高血壓 處方名單內藥物無須付藥費
根據衞生署2020至2022年度人口健康調查推算,45歲至84歲人口當中,約有17%為糖尿病或高血壓隱藏患者。為鼓勵市民及早預防及管理慢性疾病,特區政府11月推出「慢性疾病共同治理先導計劃」,年滿45歲、未有已知的糖尿病或高血壓病歷的香港居民合資格參加,將獲政府資助進行篩查、治療和跟進,參加者亦須支付一定費用,例如篩查階段,政府資助196元,市民付120元。醫務衞生局期望3年的計劃有20萬市民參與。
醫衞局昨公布計劃詳情,參加計劃的市民可在私營醫療巿場進行糖尿病和高血壓篩查、醫生診症和化驗,以及按個人健康狀況獲處方藥物,接受護士診所和專職醫療服務跟進。計劃以共付模式運作,未知患糖尿病及高血壓的參加者,可以透過地區康健中心或康健站進行篩查,期間市民支付120元,政府資助196元(見表)。若參加者確診患有糖尿病或高血壓,享有每年最多6次資助診症,血糖偏高人士則每年最多4次資助診症。
藥物方面,政府已為該計劃擬定基本藥物名單,涵蓋控制血糖、血壓等40多項藥物,參加者倘獲處方名單上的藥物無須支付任何藥費。
策略採購統籌處總監張偉麟指出,基於通脹緣故,局方每年都會檢視參加市民需支付的費用,他強調政府給醫生的資助足以應付藥物開支,因為藥物價格非常低,97%的藥物每粒費用低於一元,而60%的藥物每粒費用低於三毫。
按達標人數資助吸醫生參與
醫務衞生局副秘書長李力綱表示該計劃為期3年,希望為20萬名市民篩查糖尿病或高血壓,他指出已預留足夠資源,不會為參加人數「封頂」。他表示,參加者診症須支付的「共付額」由家庭醫生自行釐定,局方會要求收費透明,讓市民可以有選擇。參與計劃的醫生,能協助所跟進的參與病人有70%在控制血糖及血壓方面達標,則可按達標病人實際出席的資助診症次數、政府診症資助額及參考共付額所合算的總額,以15%來計算獎勵金額。李力綱舉例,如醫生治療100個病人,有70人達標,以每人均覆診6次計算,則可獲19,908元資助。
基層醫療健康專員彭飛舟透露,目前已有超過200名醫生登記參與計劃,業界反應正面,有信心最後有數百名醫生登記,足以服務參與計劃的市民。
西醫工會會長梁漢輝昨接受本報訪問時表示,不少醫生同袍已經開始對該計劃進行討論,不少醫生認為該計劃只是普通門診公私營合作項目的「縮水版」,因為補貼更少,故預計參加率不會太高。藥物方面,若該計劃只免費提供傳統藥物,療效相對較低。
從病人角度來看,香港病人政策連線主席林志釉向本報表示,預計大部分病人,尤其是在職病人參與該計劃的意慾較高,「在職病人平時去公營醫院覆診一般都需要請半日至一日假,而參加了這個計劃後,在職病人就可以選擇周末去,不會影響工作。」