醫健事/四臂機械人做前列腺手術
手術機械人應用愈來愈廣泛。香港中文大學醫學院泌尿科手術團隊於今年5月，引入組合式機械人手術系統，為威爾斯親王醫院10名病人完成了根治性前列腺切除手術，改善失禁情況。
手術過程中，主刀醫生戴上3D眼鏡，可根據控制台屏幕的實時視像，操作手腕控制器讓四條機械臂進行切割手術，有點像「揸車」。該系統同時有助於醫護調度手術資源，進一步縮短公立醫院的手術輪候時間。\大公報記者 廖敏烔
這個組合式機械人系統將以往設置在同一組機件的四個機械臂分拆成為獨立、可移動的裝置，比固定位置的一體式機械人系統更靈活，可透過不同擺位適應不同體型的患者。
四獨立機械臂操作更靈活
該系統分為兩部分，分別是具三維手術視野的開放式控制台及四個獨立可移動的機械臂，靈巧性比以往體積大又笨重的一體式系統更高。主刀醫生及手術室內其他人員只需要戴上配套的3D眼鏡，就可以透過控制台屏幕立體地看到手術情況。中大醫學院外科學系何子樑泌尿科教授吳志輝教授表示，以往的控制台多是沉浸式視像，主刀醫生不易察覺到手術室內其他情況。而開放式的新系統有助於主刀醫生了解手術室內情況，及時溝通。他還指出，主刀醫生的3D眼鏡設有探測部件，控制台可監察到主刀醫生是否看着屏幕操作，避免操作失誤傷害到病人。
目前，中大醫學院團隊已使用新系統完成了10次根治性前列腺切除手術，所有患者均沒有出現嚴重併發症，一半患者在術後一個月內不需使用任何軟墊防止失禁。
71歲的林先生曾透過該系統完成手術，他初時因尿頻而求醫，檢查出前列腺癌後於今年5月完成手術。他坦言，曾擔心以後都要墊尿片或用尿袋，而目前恢復良好，滲尿只有一、兩滴，對日常生活影響不大。
未來或可用於治療不同疾病
據了解，使用新系統進行根治性前列腺切除術的手術時間中位數約為182分鐘，術後住院時間中位數為3日，病人出血量中位數為200毫升。而以往的單孔或多孔機械人手術系統的手術時間中位數則需要206或215分鐘。現階段，中大醫學院團隊會用該系統治療前列腺癌及腎癌患者，未來有機會普及到其他患者當中。
