捱夜睇波眼紅腫 恐患不同眼疾

■眼科專科  湯文傑醫生
■眼科專科 湯文傑醫生

■世盃期間,不少球迷要捱夜睇波。
■世盃期間,不少球迷要捱夜睇波。

■眼睛出現莫名紅腫令人十分不舒服。
■眼睛出現莫名紅腫令人十分不舒服。


  視力模糊響警號 4方向檢查護雙眸

  世界盃正進行得如火如荼,為了睇波,不少球迷都會通宵睇直播。看世盃少不免會喝酒,而酒精對眼睛的常見影響是因飲酒過多而使眼睛充血。酒後眼睛發紅並不是長期的後果,一旦酒精離開身體,眼睛會恢復正常。但是,如果症狀持續存在,應警惕是另一種眼疾。例如是青光眼、虹膜炎等炎症,處理不當隨時損害視力,因此有必要及早檢查,減少延治的機會,保護雙眸健康。

  虹膜炎又稱前葡萄膜炎,是葡萄膜的前半部受病毒或細菌感染。當身體免疫系統出問題而引發炎症,眼白呈現紅色;至於結膜炎則分三種,傳染性急性結膜炎(紅眼症)、過敏性結膜炎(眼敏感)或乾性角膜結膜炎(眼乾症)三種。眼科專科醫生湯文傑表示,免疫系統疾病影響眼睛的比率高,因此眼睛若出現上述症狀又久未痊癒,最好是及早求醫,醫生會循4個方向檢查。首先是分辦出血還是充血,出血即微絲血管爆裂,眼白會出現鮮紅色血塊,通常可在2至3星期內自行康復;而充血即血管膨脹,眼睛會有較多紅筋,多數是因發炎而引起。其次,眼紅以外有否疼痛,若伴隨疼痛,建議盡快求醫。因為眼壓高如青光眼引致的眼紅,就有較大機會眼球脹痛、眼窩疼痛等,因此有需要及早接受適當的治療,保住未受損的視力。

  再者,要留意視野有否變得模糊,因有機會是患上虹膜炎。虹膜炎大多是單眼發病,也有可能雙眼同時受影響,常見症狀包括眼紅、眼痛、怕光、視力模糊等,惟症狀跟結膜炎相似,導致延誤治療,容易併發白內障、繼發性青光眼、黃斑部水腫等後遺症,嚴重會導致失明,因此眼睛出現畏光或眼紅的症狀,應該立即就醫檢查。最後,醫生會診斷有否出現其他合併症狀。

  除了上述情況外,眼紅另一原因或由玫瑰痤瘡引起。

  一半玫瑰痤瘡影響眼睛

  玫瑰痤瘡是一種慢性皮膚病,多發生於皮脂腺分泌較旺盛的人,研究發現它通常在30歲後首次發作,患者在臉頰、鼻頭、下巴或額頭出現泛紅情況。隨時間推移,泛紅情況可能變得更嚴重和持久,嚴重時會有皮膚組織增厚,毛孔亦明顯擴大,鼻頭發紅肥大,如不及時治療,會出現發炎性腫塊和丘疹。湯文傑解釋說,有多達一半玫瑰痤瘡患者的眼睛受影響,出現不適、流眼水或充血症狀,眼瞼也可能紅腫,並常生眼瘡。結痂和鱗屑可能在眼瞼或睫毛周圍積聚,嚴重個案甚至可導致角膜損傷,最終喪失視力。不過亦有兩成人是先出現眼部症狀,皮膚問題後來才變得明顯。

  據近年認知,毛囊蠕形蟎是形成玫瑰痤瘡的主要元兇之一,它存活於人體毛囊,因此臉上的T字位、頭皮、甚至眼睫毛部位正是毛囊蠕形蟎最喜愛的棲息地。湯文傑指出,毛囊蠕形蟎吞食人體皮膚細胞並造成毛囊腫大發炎,形成眼瘡,並且刺激上皮增生及角質化,造成睫毛附近皮屑聚集,引起其他眼睛問題如眼瞼緣炎,症狀主要是刺激感、癢、紅眼等。若雙眼長期反覆發炎,分泌物多且灼熱疼痛,便有需要檢查是否毛囊蠕形蟎作祟,對症治療。

  湯文傑提醒,一般常用的眼科藥物大多對蠕形蟎無效。患者可考慮彩光等能量治療,令膨脹的血管收縮,亦有效殺死蟎蟲。患者每次治療需相隔4至6個星期,一般於2至4次治療後便見成效,即療程需時4至6個月。如閣下眼睛有任何不適,請向閣下醫生查詢。