醫健事/政府新招抗乙肝 減母嬰傳播
為實現「無乙肝新一代」,政府今年實施新措施,為患乙肝孕婦分娩的嬰兒接種乙肝疫苗後進行血清測試,三個月內已為近900名嬰兒測試,當中96%確認已受保護;及早篩查受感染嬰兒,還能及早治療跟進。腸胃肝科專科醫生表示,新措施有效減低母嬰傳播風險。\大公報記者 王亞毛
本身任職公司管理層、香港肝臟移植協康會會長黃龍輝,其父母弟妹體內都帶有乙肝病毒,父母因乙肝已去世多年,弟弟正接受抗癌治療,妹妹亦需定期覆診。全家均中招,他曾懷疑是因母嬰傳播,但家人同住多年,也可能是在日常生活中受感染。黃龍輝憶述,十多歲時隨學校捐血後,收到紅十字會來電通知有乙肝,「當時不覺得有問題,到後來30幾歲出現肝硬化,也不認為會再惡化,直到2013年確診肝癌,才開始害怕。」
父治療耗百萬 女捐肝救命
抗癌路上,他於2013年4月在私家醫院做消融術,殺死癌細胞,結果一年後復發,再做同樣的手術,但術後癌細胞指數仍然超標。2015年接受CT掃描再次清楚看到癌細胞,醫生指出肝的不同位置持續出現癌細胞,且越來越密,建議換肝。兩年間,他身心俱疲,「可以形容是傾家蕩產,手術、治療、用藥加起來一百萬都有了!」
考慮肝移植時,黃龍輝的三個女兒都做了檢查,最終由最合適的大女兒捐贈,「其實心裏很受折磨,女兒本來健健康康,現在要切下一部分器官給你。我甚至會想,萬一兩個人進手術室,有一個出不來,怎麼辦?父母當然不想子女冒這個風險。」
「雖然最終順利完成手術,但最大困擾是每次以為已經搞定,結果又復發,每次驗血都好驚,不知何時才結束,反反覆覆。如果我更早認識和重視乙肝,就能提早預防,避免承受幾年的煎熬。」
為預防母嬰傳播乙肝,政府於上世紀80年代開始推行乙肝疫苗注射計劃。2020年8月起,患乙肝且病毒量屬高水平的孕婦會獲提供抗病毒藥物,同年10月訂立《2020-2024年香港病毒性肝炎行動計劃》,今年起為患乙肝孕婦分娩的嬰兒進行接種乙肝疫苗後的血清測試。
為乙肝婦BB打疫苗測血清
醫院管理局回覆《大公報》查詢表示,2021年共為約130名孕婦提供相關抗病毒藥物治療,且其產後須繼續接受醫學評估及治理肝炎,以決定是否繼續服藥。衞生署回覆《大公報》表示,截至今年9月底,共898名嬰兒已接受接種疫苗後的血清測試,當中96%對疫苗產生免疫反應及已受保護,並發現3宗乙肝感染個案,其餘未受感染及未產生免疫反應的嬰兒將進行第二次共3劑的乙肝疫苗接種。
「少數孕婦可能會認為食藥對嬰兒有影響,選擇不吃藥,導致母嬰傳播風險增加。」對於有嬰兒接種疫苗後仍感染乙肝,腸胃肝科專科醫生王衡海表示,不排除是有攜帶乙肝病毒的孕婦在分娩前未用藥控制病毒的可能性,估計只是少數情況,「現時的政策已可以很有效地預防乙肝病毒通過母體傳播,再有後生仔患乙肝是幾乎不可能」。