長屈手肘易患「肘隧道症」


  圖:翟慶聰表示,長時間屈曲肘關節可造成尺神經受損,若不及時求醫,可導致肌肉萎縮(本報攝)

  【本報訊】實習記者虢書報道:長期手指無力及手震難免讓人聯想到中風,有骨科醫生表示,這些亦可能是肘隧道症候群的表現,患病初期徵狀包括手指出現麻痹、刺痛及肘關節內側酸痛等,若不及時求醫,可導致肌肉萎縮、手指不能活動,影響日常生活。

  肘隧道症候群又名尺神經壓迫症、延遲性尺神經麻痹或尺神經炎,是僅次於腕隧道症的常見神經壓迫症之一。尺神經可能被壓迫的位置,大致在肘關節以上十公分至肘關節以下五公分。

  司機運動員患病率高

  直接撞擊可引發急性尺神經發炎,而慢性則多由長期以肘關節做倚靠的動作引起。骨科專科醫生翟慶聰解釋,手肘彎曲時,尺神經承受最大壓力,若長時間將肘關節維持在屈曲位置,將造成尺神經損傷。他說,求診者多為職業客貨車司機或運動員,男性患者比女性多三至八倍,患病平均年齡約五十歲。

  在地盤工作的李先生,經常需要搬運建築物料,今年六月,他的尾指和無名指出現麻痹徵狀,並延至手肘外側。經醫生確診為肘隧道症候群,透過手術將其受壓神經放鬆,配合物理治療後,病情經已好轉。

  肘隧道症候群初期會出現手指活動不靈活或麻痹,繼而發展成肌肉萎縮,虎口位置最明顯。翟慶聰表示,當患者出現此類徵狀時,可進行簡單測試,判斷肌力是否下降,如小指與食指的外展、內展動作,食指與中指相互交叉,大拇指與食指互捏及神經傳導測試等。如徵狀持續,則應及早求醫,否則神經萎縮過久將難以恢復正常。

  翟慶聰表示,治療最重要步驟是避免壓到尺神經的動作,可先對患者採取保守治療,如服用消炎藥物及使用護具固定肘關節,若經三四個月治療無效,才考慮進行手術。