護士怨缺人手事故頻生
圖：對於公立醫院婦產科接連出錯，馮玉娟坦言人手是問題的關鍵，事故只是「病徵」（資料圖片）
□一個月內，公立醫院接連發生三宗醫療事故，均涉及護士粗心大意。醫院管理局護理行政經理馮玉娟昨日表示，事故嚴重打擊前線護士士氣，歸根究底是人手不足，難以應付繁複程序，「工作多，護士就想加快，省略以為不重要的步驟，未必考慮到安全性」。她坦言，人手不足無法在短期內改善，反而精簡程序，有助減輕工作量，尤其「三核五對」，但她強調程序一定要「跟足」。\本報記者 曾愷欣
現時，公立醫院派藥採取「三核五對」制度，「三核」即是取藥、派藥和餵藥的時候，護士均需要確保「五對」，包括藥名、服藥時間、病人、劑量和服藥方法；換言之，病人服用一種藥時，需經過至少十五個程序。馮玉娟說，以內科病人為例，他們不會只服用一種藥，約需十種藥物，因此護士為他們準備藥物時，需涉及逾百個程序，「病人多時，每個人都有逾百個程序，對護士而言，工作量相當大」。
管理層亦有責
馮玉娟透露，不少前線護士投訴「三核五對」涉及太多程序，根本無可能做到，「護士選擇性做，想加快工作進度，令出錯的風險增加」；因此醫管局檢討臨床制度時，將會更新指引。她說，會研究每個時候，哪一個步驟是不可或缺，「以取藥為例，藥名、劑量一定最重要，無可能服藥時間、方法會較重要」，每個時間各有重要的步驟，故此計劃檢討每個程序，並定立「關鍵步驟」。她表示，「唔係等到檢討報告完成先做」，新界東和港島東醫療聯網率先檢討「三核五對」，研究每個時候的「關鍵步驟」。
對於公立醫院婦產科接連出錯，馮玉娟坦言人手是問題的關鍵，事故只是「病徵」。她說，○五至○六年期，公立醫院護士流失率持續維持百分之五，人手不足問題嚴重，雖然今年漸露曙光，回落至百分之三，但仍然未能即時解決問題，有待二至三年後護士學校學生陸續畢業，可望紓緩人手緊絀問題。她表示，除人手問題外，工作態度亦需改善，程序一定要「跟足」，不可自己選擇，因涉及病人安全問題。
多宗事故均涉及護士出錯，當中亦有資深護士，馮玉娟表示，這嚴重打擊前線護士士氣。她否認醫管局包庇護士；她稱，無公開交代處分，並非無處分，「事實與公眾想像有出入，處分涉及書面警告，有人事紀錄，對升職一定有影響」。她還說，前線醫護人員出錯，管理層亦有責，「大家是一個工作團隊」，期望前線護士多與管理層溝通。下月起，她將會走訪七個聯網醫院，了解前線護士的情況。
