新法治子宮瘤免捱刀
圖:張德康指微創手術安全性高,且一兩次手術已可治愈\本報攝
□子宮瘤是常見的婦女疾病,約兩至四成婦女會在五十歲前患上此症。傳統的切除手術或需切除子宮,令患者失去生育能力。香港中文大學正研究新治療方法,通過閉塞肌瘤血管,令肌瘤壞死縮小,毋需手術切除,相信治療成功率可提高至百分之九十六。\實習記者 陳文怡
香港中文大學昨日公布新法治療子宮肌瘤的臨床報告。新的子宮動脈栓塞手術,原理是從病人大腿動脈放入導管,經子宮動脈引進向子宮肌瘤供血的血管,並釋放微球,阻塞血液進入子宮肌瘤,使肌瘤缺血壞死。這方法可以把肌瘤體積縮小百分之六十,且可以重複治療,但只適用於不打算再生育的婦女,一般副作用包括腹痛和發熱。另一種方法是利用高能聚焦超音波,從體外使子宮肌瘤升溫致壞死。
留子宮保生育能力
相比傳統外科手術,新手術最大的好處是不需要割除肌瘤或者子宮,如果病人希望保留子宮,或者她很怕做手術,又或患者曾於子盤腔附近動過手術,增加割除肌瘤手術的難度,都適合用新的治療方法。
目前本港絕大部分的子宮肌瘤病人都只接受手術治療,據統計,每年約有三千人接受手術治療。現年四十七歲的梁麗文,於二十九歲時患上子宮肌瘤,腫瘤約一個乒乓球般大。她因工作繁忙一直沒有做手術,直至她三十五歲時,子宮內壁分別出現兩個直徑六公分大的纖維腫瘤,雖成功切除,但元氣大傷。二○○二年,麗文的子宮肌瘤再次復發,兩肌瘤分別為十公分和五公分。由於想保留子宮繼續生育,她一直延至二○○六年,才在威爾斯醫院接受了血管栓塞治療,兩個月後肌瘤完全萎縮,經血受控制,至今不需再覆診。
一兩次手術可治愈
中大醫學院婦產科張教授說:「新手術安全性高,不做切除,一般一至兩次的手術就差不多可以治愈。香港目前已有好幾家醫院達到這種手術水平,而手術費用則視醫院的設備而定,大部分表示會採用成本價。」他表示,大部分病人的子宮肌瘤都是約五、六公分大,可以做血管栓塞治療;但若肌瘤超過十二公分,或者有多個腫瘤,腫瘤在壞死過程中會為病人帶來較多不適,醫生較建議進行一次性割除手術。
中大現正為兩種治療子宮肌瘤新方法,進行更深入的臨床研究,比較治療效果,並邀請一百五十名五十九歲以下,沒有計劃生育的子宮肌瘤患者參加實驗,接受免費治療。有興趣者可於辦公時間內致電許小姐(二六三二三二一○)或李小姐(二六三二二○四六)查詢。