中大治下肢動脈阻塞 大髀「搭橋」可免截肢
圖：余卓文表示，微創血管介入治療猶如心臟的「通波仔」及「搭橋」手術
步行時下肢感麻痹或疼痛，可能是下肢周圍動脈阻塞，但患者往往忽略病徵，延誤治療，因此現時大部分患者都要截肢保命，中大利用在大腿「搭橋」和「通波仔」的微創治療，恢復下肢血液流通，成功率逾九成，有效減低病人截肢的機會。
實習記者 黃 恩
周圍動脈阻塞性疾病是由於脂肪和膽固醇積聚在下肢的血管內壁，導致血管硬化或阻塞，令血液難以到達下肢，病人最常見的初期病徵是跛行和下肢麻痹等，但情況可在休息後自行紓緩，令病患者忽略初期病徵，加上老年人常誤以為跛行是老人病，低估其嚴重性，延遲治療。
成功率高達九成半
香港中文大學醫學院內科及藥物治療學系助理教授甄秉言說，由於患者下肢血流受阻，腳部一旦受損，將會增加受細菌感染機會，引致潰瘍，嚴重病患者會有組織壞死。若不及早治療，死亡率可高達三成，平均壽命亦約短十年；在本港，大部分患者都需要截肢保命。
甄秉言說，年老、患有糖尿病和高血壓等是病患的高危因素，全球有超過三千萬病患者，但確診人數少於一半，估計本港約有三成高危人士患有此病，由於發病率隨年齡增長上升，預計人口老化將增加患者數目。
中大內科及藥物治療學系和外科學系於去年二月，在威爾斯醫院率先引入綜合血管內科及外科診治服務，患者可接受非入侵性血管檢測，包括血管超聲波檢查及電腦斷層等，醫生將視乎病情，採取不同治療，減少患者截肢機會。
由去年二月至今年七月，醫院共有三十五名嚴重周圍動脈阻塞性疾病患者接受微創血管介入治療，費用介乎二萬元至四萬元，成功率高達九成半，約六個月的跟進治療後，大部分患者的傷口愈合都有改善，超過八成患者都無需截肢。
潰爛部分逐漸愈合
八十二歲的楊先生患有高血壓、糖尿病和嚴重周圍動脈阻塞性疾病，左腳潰爛已一個月，接受血管介入治療後，潰爛部分逐漸愈合。他說：「初時左腳開始潰爛，很疼痛，走不得，一直以為是穿拖鞋割損左腳，但原來是血液不流通及細菌感染，治療後，已好番好多，如果不是（及早治療），可能要切了左腳。」
香港中文大學醫學院內科及藥物治療學系系主任余卓文教授說，新引入的微創血管介入治療是在大腿內側，利用球囊血管成形術，置放支架在血管內，擴張已阻塞的血管，恢復血液流通，治療方法猶如心臟的「通波仔」及「搭橋」手術，由於患者只需局部麻醉，對不適合全身麻醉的患者是唯一保存肢體的方法。
