中醫「坐堂醫」再現深圳
從7月1日開始,深圳的40幾家診所再現「坐堂醫」,一張方桌,一個脈枕,一位老中醫坐在藥房內即可為患者望、聞、問、切。之後,開方子抓藥,這個沿襲了千年的中醫傳統看病模式,在深圳上演。
「坐堂醫」源於漢代
坐堂醫源於漢代,相傳名醫張仲景曾做過長沙太守,每月的初一和十五他都坐堂行醫,並分文不取。為了紀念張仲景崇高的醫德和高超的醫術,後來許多中藥店都冠以某某堂,把坐在藥舖裡診病的醫師稱為「坐堂醫」,並一直沿用至今。
後來,屢有醫藥銷售代表冒充中醫牟取不正當利益、貽誤患者病情的情況發生,2001年底,國家相關部門下令嚴禁在藥品零售企業內以「坐堂醫」、「義診」等名義開展非法醫療活動,使「中醫坐堂醫」這一傳統角色退出歷史舞台。
隨着醫療管理漸趨規範,中藥在治療效果上得到認可,2007年7月,國家中醫藥管理局、衛生部聯合發布通知,決定在一些省市重新開禁試點藥品零售企業內設置中醫坐堂醫診所,深圳是首批試點城市之一。作為我國首部中醫藥地方性法規,《深圳經濟特區中醫藥條例》(以下簡稱《條例》)將於7月1日起實施,其中一大亮點就是讓傳統的中醫坐堂的行醫方式合法化。
中醫館發揚國粹
近年,一種新形式的中醫館在深圳相繼出現,中醫館是從中醫看病的特點和特色出發,介於中醫門診部和中醫診所之間的一個類別。它成為一個新的醫療機構,是深圳的一個創新,可讓社區市民享受到多種層次的中醫醫療服務。目前,「和順堂」已在深圳及周邊城市的醫院及社區內開設了50餘家精品中藥房和國醫藥館,在全國各地聘請了近百位副主任醫師以上的退休名老中醫,入駐其連鎖門店坐堂。
中醫館不要求設置急診科,也不要求具備西醫檢查設備。但是它的准入門檻又要比中醫坐堂醫診所高很多:在場地上,需要配備三個以上中醫臨床科室以及相應的設備和診療器具,配備有與開展診療工作相適應的獨立的中藥營業區、診療室、候診室。
記者了解到,中醫坐堂醫診所和中醫館都是純中醫性質,不得使用西藥,也不得開展手術治療。一旦查實,違法機構輕則將被罰款1至2萬元,情節嚴重的將被吊銷醫療機構執業許可證和藥品經營許可證,構成犯罪的將依法追究刑事責任。中醫醫療機構及其執業醫師是不得誘導或者欺騙患者購買不必要的藥品或者接受不必要的診療服務。處方中不得包括醫療器械、保健品或者與治療無關的其他物品。
鼓勵名醫傳承醫術
師帶徒,手把手教,這種傳統的教學方式是培養高層次中醫臨床人才和中藥技術人才的重要手段。但是近年來,這種沿襲千年的傳統被弱化。《條例》這次也重點提出要扶持中醫師承,政府鼓勵並將資助名中醫師、名中藥師選擇本市中醫臨床和中藥技術人員,傳承其學術經驗和技術專長。
鼓勵中藥醫療機構設立中藥炮製室,按照中藥加工炮製規範和傳統工藝,炮製臨床自用的中藥飲片。同時,鼓勵挖掘整理中醫藥文獻資料和民間中醫藥診療方法,推動中藥新藥和中醫診療儀器、設備的研製開發。凡是經中醫藥專家委員會認定的名方、驗方、中醫適宜技術和手法以及器械,取得中醫藥專利或者在中醫藥理論研究方面取得重大突破,有良好社會效益的,衛生部門都將予以獎勵。 本報記者 王一梅