[通識平台]衛生決策三層面 分門別類作分析
圖：海地太子港發生嚴重地震，醫療設施極度匱乏，當地政府採取措施，擬設立400個能容納1萬名災民並配備最基本醫療設施的安置點
單元五「公共衛生」到今期是最後部分，完成單元五公共衛生後我會與大家談一談學校如何開展專題探究報告，學生可以如何做好自己的專題探究報告。
到此，應該是讓學生掌握如何處理公共衛生政策的議題。在學生掌握如何處理公共衛生政策的議題前，需要明白公共衛生相關的決定可能會影響人們的身體健康。所以這些公共衛生決策涉及本地、國家及國際三個不同層面的決策。學生需要弄清楚不同層面的角色及責任，才能對公共衛生政策的議題作分析、討論及提出建議。
本地、國家及國際三個不同層面的決策如下：
一、地方層面
地方層面，大致上包括地方政府及政府部門，他們需要負責更新及發布該地方人口的公共衛生狀況及資料。
同時，地方政府及政府部門需要計劃公共衛生的相關措施及預算，並就這些計劃向國家提出申請。
最後，地方政府及政府部門需要直接執行已經審批的公共衛生的相關政策及措施。
二、國家層面
國家層面，大致上包括國家政府及政府部門，他們需要負責發布與公共衛生相關的新聞、資訊和政策，例如H1N1初期中國政府衛生部門召開記者會交代病情蔓延的情況及處理方法。
同時，國家層面，他們能夠採取適時、合適的公共衛生相關政策及措施，例如禽流感期間政府決定大規模殺雞防止疫情蔓延，又例如沙士期間北京市建立小湯山隔離醫院。
另外，國家的政府部門須審批地方政府的公共衛生相關預算，例如為有需要人士進行疫苗免費注射、學童保健計劃等等。
三、國際層面
國際層面，即國際組織及決策機構，負責促進世界的公共衛生；同時領導重要的公共衛生相關項目，並在需要時與其他機構、國家建立夥伴關係，採取共同相關行動，如世界衛生組織，加強與聯合國其他有關部分和其他國際組織的合作，促進全球公共衛生議程的發展。
國際組織及決策機構需要促進各地及各國就公共衛生相關議題的合作，如世界衛生部長會議有助推動全球共同抵禦流行病，提高全球不同國家人民的警覺性。進一步他們需要制定公共衛生研究議程，促進開發、發布及應用具有公共衛生價值的知識，如世衛推進研究進程、知識管理以及發展中國家所需的建設；制定規範和標準，並促進和監察其實施，如世衛制定《國際疾病分類》、《國際功能、殘疾和健康分類》和《國際藥用物質非專利名稱》等主要分類。
同時國際組織及決策機構闡明合乎倫理，並以證據為基礎的政策方案，如世衛頒布防疫及安全指引，建議各國在人類豬流感大流行下，應按病毒擴散情況，分別採取不同防疫及安全措施。
還有，國際組織及決策機構需要提供技術支援，促進變革，推動各國公共衛生政策的可持續發展，如世衛與聯合國人道主義事務協調辦公室在緊急情況和局勢不穩時，支持有關政府重建和防災。最後，國際組織及決策機構需要監察世界的公共衛生情況，並評估世界公共衛生趨勢，如世衛預測H1N1的疫情。
香港通識教育教師聯會副主席 楊映輝
