幼童尿道炎誤診可致腎衰


  圖:梁平說,尿道炎嚴重會破壞腎臟功能,併發腎衰竭,必要時更需換腎(本報攝)

  【本報訊】冬季流感高峰期將至,幼童若高燒不退、食欲不振,家長多以為患傷風感冒。不過有兒科專科醫生指出,尿道炎症狀與一般感冒類似,逾八成未足一歲的幼兒患尿道炎後,除發燒外再無其他明顯症狀,嚴重時或會破壞腎臟功能,併發腎衰竭,甚至需更換腎臟。他提醒家長,若發現孩子在無感冒情況下,反覆出現不明的高燒,即有可能患上兒童尿道炎,應及早求醫。

  尿道炎不單是成年人獨有,幼童亦有機會患上,尤其是三歲以下兒童,但尿道炎病徵與一般疾病相似,難以察覺。尿道炎主要由細菌感染引起,病源以大腸桿菌為主,感染途徑是由於尿布被糞便污染,細菌便可入侵尿道出口,感染尿道及膀胱而發炎。由於幼兒需長時間穿尿布,因而尿道炎可反覆出現,隨着年齡的增長,約五歲後,尿道炎的機會會大減。

  尿布污染易致反覆復發

  據美國科研數據顯示,男、女幼童的患病風險分別為百分之二與百分之八,由於女孩尿道較男孩短,故此患尿道炎的風險更高。兒科醫生梁平說,尿液反流為嬰兒常見的問題,在兩個月至六個月大的嬰兒中,近五成患復發性尿道炎的幼兒,會有尿液反流情況,另約三成由於先天性尿道畸形而患尿道炎。他表示,兒童尿道炎的症狀與普通感冒類似,尤其是一歲以下患尿道炎的嬰兒,八成七除發燒外,並不見其他明顯的特徵。

  梁平說,幼童無法表達不適,若孩子出現不明的高燒,切勿自行用藥,應即時求醫,評估是否需接受尿道檢查,確診後需接受七至十日的抗生素治療。他表示,幼兒的腎臟仍在發育階段,若小孩有明顯尿液反流,或需長期服用抗生素,以預防尿道炎復發及避免腎臟受損。