「拗柴」可致關節退化失活力
圖：市民可在家中站在軟物件上進行單腳練習，強化腳踝肌肉 本報攝
【本報訊】實習記者關靜儀報道：市民多數以為「拗柴」是小事一樁，自行買藥酒、睇跌打醫師便可，但延誤醫治隨時令雙腳變形，嚴重甚至會出現關節退化。有五十歲病人多年來經常「拗柴」卻不理，令足踝軟組織被磨蝕，關節猶如八十歲老人。專家稱，扭傷後首星期為治療黃金時間，患者應接受專科檢查，以便打石膏穩定病情，否則需進行外科手術。
據國際研究發現，全球每日每一萬人中便有一人扭傷，由此推算，本港每天有七百人「拗柴」，其中約一成屬嚴重個案，即傷及踝骨、韌帶及軟組織。但多數人以為「拗柴」是小事一樁，自行買藥酒、睇跌打便可。
五十歲林先生做運動時經常扭傷，但從不主動看跌打或專科醫生，「以為雙腳痛一輪就得」。去年，他站立時腳掌不能平放，兩腳掌呈內彎二十至三十度，甚至連行路都感劇痛，經醫生診斷後，發現足踝半成軟組織被磨蝕，關節及軟組織猶如八十歲長者，而退化性關節炎已達中期。他說︰「當初沒有想過拗柴會如此嚴重，以為拗柴好小事」。雖然他透過手術和物理治療已減輕痛楚，但由於足踝關節退化得太嚴重，估計五至十年後需接受換關節手術。
骨科專科醫生楊楊指出，絕大部分病人誤以為扭傷只要看跌打、自行搽藥酒或貼鎮痛膠布便能康復，但有關治理僅能促進血液循環和消腫，未能根治已受損的軟組織、鬆脫的韌帶和踝關節。她解釋，由於軟組織及韌帶的自我修復能力很低，若無即時治療會令軟組織無法固定地生長，導致新生的組織不平滑，出現重複性「拗柴」機會大增。
楊楊提醒「拗柴」人士受傷後應盡快求醫，「扭傷後首星期為治療黃金時間，患者應即時接受磁力共振檢查，並打石膏固定腳踝，令軟組織有足夠時間復原」。她說，若患者不理會，以致病情嚴重，或需接受外科手術治療，一般會以內窺鏡清除鬆脫的軟組織，並縫合韌帶；另亦有軟骨組織培植再生術或腳踝關節融合術及置換作為「終極」治療。
