頸椎病分六型
頸椎病臨床上常分為六型:即頸型、神經根型、椎動脈型、脊髓型、交感神經型、混合型。
頸型:是頸椎病的初期階段,類似落枕而誤診,是治療的最佳時機。其表現為頸項強直,酸痛或疼痛,牽及肩背部,有僵硬感,頸部活動受限,肌肉壓痛明顯。或有反覆落枕史。
神經根型:發病率最高,表現為持續性頸肩臂部疼痛陣發加重為主要症狀,患者側上肢可出現手指麻木、疼痛、無力,咳嗽或頸部活動某個體位時可誘發或加重。大部分病人及時治療可緩解,一般不需手術治療。
椎動脈型:是由於椎動脈受到外來的刺激或壓迫,引起功能失調,腦部供血不足而產生的一系列症狀。早期症狀一般不明顯,常在特殊的體位下表現為突然發病,只要頸部向某個方向轉動即出現眩暈,有時伴有頭疼、噁心嘔吐、耳鳴、視物不清等。嚴重者可出現共濟失調、失眠、猝倒等症狀。頸部活動受限,頸項部壓痛。
脊髓型:當發生椎間盤突出、骨質增生,或連接骨關節的韌帶增厚或骨化時,可壓迫脊髓及血管,甚至發生脊髓缺血或壞死。大多數是在中年以後以「隱性」形式發病,臨床早期為單側或雙側下肢麻木,以後發展為行走困難和大小便功能障礙甚至癱瘓。一般需手術治療。
交感神經型:因頸部交感神經受壓產生的症狀。因其分布廣泛,可引起許多器官和系統的症狀。包括頭部症狀:頭暈,頭痛,頸後痛;眼部症狀:眼瞼下垂,視物模糊,甚至失明;心臟症狀:心跳加速或減慢,心口疼;周圍症狀:肢體、頭、頸、面部發麻或疼痛;其他:耳鳴、耳聾等。
混合型:兼有兩種以上類型的症狀。