兩標靶藥有效治肺癌


  圖:岑信棠(左起)表示,以標靶藥物作為一線藥物,用於治療具EGFR基因突變的晚期肺癌患者的效果比化療理想。中為肺癌患者李先生,右為招國榮

  【本報訊】實習記者胡禮富報道:本地研究發現超過五成肺癌病患者帶有EGFR基因突變。現時兩種標靶藥物厄洛替尼和吉非替尼,作為一線治療均有效延長EGFR基因突變肺癌患者的無惡化存活期,前者延長無惡化存活期更達三倍,惟藥價高昂。醫生建議把厄洛替尼由二線藥物升至一線藥物,讓醫生及患者有更多選擇。

  臨床腫瘤科專科醫生招國榮指出,根據瑪麗醫院及葛量洪醫院於一九八九年至二零零三年進行的本地研究顯示,超過一半本港肺腺癌患者帶有EGFR(表皮生長因子受體)基因突變,而在女性和非吸煙肺癌患者身上更為常見。研究指出,具EGFR基因突變癌細胞其活動由EGFR訊息主導,該發現促使醫學界研究針對EGFR基因突變的標靶治療,提升肺癌治療方案的效果。

  目前有兩種針對EGFR訊息傳遞的標靶藥物厄洛替尼和吉非替尼,兩種藥物均能有效控制對化療失效的晚期肺癌患者的病情。臨床腫瘤科專科醫生岑信棠指出,一項針對華人的大型臨床研究顯示,厄洛替尼作為一線治療時,具EGFR基因突變的中國晚期肺癌患者的無惡化存活期中位數為十三點一個月,較接受化療的患者的四點六個月高出約三倍。接受厄洛替尼一線治療的肺癌患者可降低復發風險達八成四,其腫瘤的整體反應率更增至八成三,比化療的三成六為高。