影星李小龍之死再探/陳新青

  據英國《衛報》報道,四十一年前,如日中天的武術大師和世界級影壇巨星李小龍猝死在其女友、影星丁佩家中,年僅三十三歲。李小龍的英年早逝引起了極大震動,其死因也成為一個難解之謎。

  李小龍究竟因何而死?是什麼原因導致李小龍在一夜之間就離開人世,連搶救的機會都沒有呢?關於李小龍的死因,一直以來都有不同版本的說法在流行?,有人說他是猝死,有人說他是病死,還有人覺得他是被別有用心之人謀殺、馬上風以及風水不好等之說,眾說紛紜、莫衷一是。

  在李小龍逝世三十三年後,於二○○六年二月,美國醫學專家菲爾金斯聲稱解開他英年暴斃之謎。他指出,當年官方的死因報告認為李小龍死於藥物過敏導致的腦腫脹是錯誤的判斷,藥物過敏多會引起患者頸部腫脹,而不會引致大腦水腫;聲稱這位正當盛年的功夫巨星死因是缺乏睡眠及壓力太大誘發的「突發癲癇症」,這是一種一九九五年醫學界才發現的新症─癲癇猝死症(Sudden Unexpected Death in Epilepsy)。菲爾金斯認為:癲癇猝死症發作會出現癲癇徵狀,出現心律失常或呼吸困難,以致引發心臟或肺部停止運作,此病被醫學界認定後,成為那些年來一個熱鬧的醫學研究領域。

  但是,美國醫學專家菲爾金斯這種癲癇猝死說法依然有幾個可疑點:

  一、李小龍曾於一九七三年五月十日在拍片《龍爭虎鬥》現場時,有過一次不能解釋的突然的暈厥病史,並送進醫院治療,它應與兩個多月後的猝死有密切相關,如果是癲癇發作,一般會有許多臨床表現如抽搐、口吐白沫、意識喪失、眼角上翻、大小便失禁等,易被同事和醫生發現和診斷;或在七月二十日晚上死亡前有癲癇發作的一些臨床症狀,而現場的丁佩等無一人發現李小龍的異常徵兆;

  二、癲癇猝死症病人死後屍體解剖腦組織通常會有局部的腦組織出血點或局部性腦組織水腫、變性或液化,而不是整個或大面積的腦組織水腫;

  三、腦組織水腫更有可能是心源性猝死而引起的繼發性腦組織缺氧,導致的腦組織水腫。

  有中國醫療專家研究認為:李小龍最可能的死亡原因是一九九六年醫學界才發現的新症─布魯格達氏綜合症(Brugada syndrome),是一種離子通過基因異常所致的原發性心臟疾病,是心源性猝死的高危人群,布魯格達氏綜合症臨床表現的特點更符合李小龍當時的死因。

  一、布魯格達氏綜合症主要分布於亞洲,尤以東南亞國家發生率最高,有東南亞夜猝死綜合症之稱;

  二、發病年齡多數在三十至四十歲之間;

  三、多見於男性,男女之比約為八比一;

  四、患者常有過一次或多次暈厥發作病史,經醫院檢查可未發現任何的異常;

  五、在勞累過度,熟睡下或夜間易出現致死性的心律失常如室顫而引發猝死,而且常發生於睡眠中,因為此時副交感神經張力增高;

  六、布魯格達氏綜合症病人平常體檢時心臟結構、心電圖均可完全正常,因為其特徵性心電圖的表現是間斷的、間歇性和多變性;

  七、其好友丁佩在晚年對記者採訪時回憶,那天晚七點前後,李小龍說他有點不舒服、頭痛,丁佩就讓李小龍服了一顆甲丙氨酯片止痛藥,並帶李小龍去她的?室的床上睡下,睡得很沉,平靜地睡?就再也沒醒來……描述的情景與布魯格達氏綜合症的推測相一致。

  八、與當年官方公布李小龍屍檢報告相符合(官方公布驗屍報告中顯示:在李小龍體內發現的微量大麻,法醫部的林醫生和負責剖驗屍體的伊利沙伯醫院病理學家黎史特醫生都表示:這點分量的大麻不可能是誘發李小龍猝死的主因;李小龍頭部沒有發現傷痕,既沒有出現腦出血,其腦血管也無梗塞之處,身體的其他器官也都很正常,唯獨腦部有中度腫脹);因為布魯格達氏綜合症一旦發生致死性的心律失常而致猝死後,屍檢時因為肝、腎臟等器官對缺氧較為耐受等原因可無明顯組織細胞缺氧的病理改變,而心臟致死性的心律失常發生迅速停跳,也可無明顯心肌組織細胞缺氧的病理改變;但是,腦組織因對缺氧極為敏感,當心臟迅速停跳而使大腦驟然失去血供,會引起腦細胞代謝障礙而發生腦組織水腫、腫脹。

  由此可見,李小龍真正的死因應是一九九六年才被醫學界發現的布魯格達氏綜合症,一種東南亞國家高發的、可無任何異常的、心臟猝死的疾病。目前尚沒有很好的藥物來預防或治療布魯格達氏綜合症,但可在心臟內植入埋藏式心臟自動除顫器(ICD)來防治這種心臟致死性的心律失常而引起的猝死。

  李小龍雖然已經離開了我們,但是他的敬業和勤奮,他的武術和武術精神永遠流在億萬影迷的心裡,成為一個不死的傳奇。