耆求尊嚴居家安老
編者按 香港人口老化日趨嚴重。政府推測至2064年，長者人口將激增至258萬人，佔本地總人口35.9%，即每三人便有一個是長者。而戰後嬰兒潮出生的中產代，陸續步入退休期，他們擁有一定財富及社會地位，傳統安老服務已難滿足他們的生活期望，優質長者生活需求殷切。長者們向記者訴說所追求的優質生活，第一要活得有尊嚴，第二冀與科技同步，第三是財富有保障。長者要退而不憂並不容易，各有各的顧慮，需要社會各方關注。/大公報記者 朱樂怡（文）林良堅（圖）
今天，先談活得有尊嚴！
邁向95歲的長跑好手張雪玲前年揚威國際田徑場，真正行得走得，但她的女兒黎賢美不無擔心，「媽媽熱愛自由，不捨得送入安老院」，所以她預先「學藝」，以應付未來媽媽在家的各種需要。居家安老是很多老人家的心願，卻非人人能如願，專門服務長者的社企負責人抱怨，政府的安老資源過分向安老院傾斜，與居家安老的比例竟為九比一。與此同時，認知障礙症數目緊貼高齡化步伐，但本港社區和家居配套都不適合此症患者自由走動，老人家想享有「尊嚴」、快樂而優質的晚年，談何容易！
前年，張雪玲以93歲高齡，在韓國大邱2017世界先進室內田徑錦標賽中勇奪兩面金牌，成為「網路紅人」。張婆婆一聽到安老院就說「唔鍾意」，女兒黎賢美說，「媽媽習慣樣樣要話事，不適合居住在食飯、沖涼時間被限制的地方」，所以黎賢美已提早自學照顧行動不便長者的技巧，為讓媽媽在家安居做好準備。
69歲的余悅湛退休九年，坦言最害怕安老院的氛圍，「因為見過安老院長者排排坐沖涼」。他昔日做水電師傅時，去過幫安老院做維修，見到「樣樣嘢set死時間」，老人家要落街，「好似好大件事」，沖涼亦難保私隱，加上院內不少長者長期卧床「唔郁得」，感覺「氣氛不好」。為免入安老院，他每日準時收聽電台健康節目，只吃清菜淡飯，日行萬步，努力保持身體健康。
僅一成資源用於居家安老
長者不想入住安老院，但香港的安老院舍入住率卻偏高，好像很諷刺。根據安老事務委員會《安老院舍服務研究最後報告》，本港年滿65歲長者的院舍入住率近7%，明顯高於新加坡的2.3%，也高過「老人大國」日本的3%。看看其他數據，中國內地只有1%，台灣是2%，澳洲與加拿大也分別只有5.4%和4.2%。
「尊賢會」是專門提供長者服務的社企，創辦人張瑞霖毫不客氣批評，政府口說鼓勵居家安老，但九成安老資源落在安老院舍，用於支援居家安老僅得一成。他給記者舉實例，推動居家安老的先驅國家丹麥，投放到居家安老的資源佔七成，院舍僅佔三成，足見本港政策跟不上，「資助安老院一張床連人手的成本近二萬元，服務質量一定好好，還要是近乎免費，任何人都會選擇入住院舍啦，怎會不排長龍？」張瑞霖認為香港的政策錯誤，要下決心從根本入手改變。
社區券「錢跟人走」方向正確
張瑞霖說，現時以「錢跟人走」的「長者社區照顧服務券」，讓正輪候津助院舍的長者可自行選擇合適社區服務，方向正確，但數量太少，只得六千張社區券，「香港有逾百萬名長者，根本追不上需求。」而且，社區券僅能用於非牟利機構和具提供長者照顧服務經驗的私營機構，私營企業進入銀髮市場有難度，長者不能享有資助以外的更多樣化服務。
一旦開放銀髮市場讓私企參與，有人擔心容易出現「無王管」，張瑞霖獻策，建議政府可參考日本「長期介護保險」的規範模式，「（日本）政府有幾百頁質量保證要你（私營機構）跟足，要全部合格，才列入服務供應商名單，長者才可以選用你的服務，一犯錯就將你除名，損失分分鐘多過社福界。私營企業要開拓服務，投資往往上千萬元，若被『拉人封舖』，就全部無晒，一定會步步為營。」
