最新研究\糞便可傳新冠 BB便便最毒
中大醫學院全球首次證實,新冠肺炎患者即使無腸胃不適、呼吸道樣本偵測不到病毒,但其糞便內的新冠病毒仍具傳染性。研究又發現,嬰兒確診者的糞便病毒量高、排毒時間長,有兩歲確診幼兒的糞便樣本持續36日驗到病毒量,可成為隱形傳播者。中大醫學院宣布成立「新冠病毒檢測中心」,為較難採得呼吸道樣本的嬰幼兒及收集鼻咽樣本有困難人士,進行糞便檢測,以盡早識別隱形患者,截斷社區傳播鏈。\大公報記者 常彧璠
中大醫學院在今年二月至四月期間,檢測及跟進15位本地新冠患者的糞便樣本,發現近半數患者即使無腸胃不適,但糞便樣本都帶有新冠病毒,其中三人更是在呼吸道樣本已偵測不到病毒的六天後,糞便樣本仍驗出具傳染性及可複製的新冠病毒。
兩歲幼兒樣本36天仍勁「毒」
中大醫學院腸道微生物群研究中心副主任黃秀娟指出,有關患者的腸道有較多病原體,但缺乏製造「短鏈脂肪酸」的益生菌,有機會引發第二次感染,因此患者在出院後,仍必須作健康監測及跟進,避免出現經糞便傳播新冠肺炎。而清除患者腸道內的病毒及改變其腸道微生態,將會是治療新冠肺炎的新方向。
此外,中大醫學院於三月底至八月,在機場收集了2128個抵港嬰幼兒的糞便樣本,成功識別出六名三歲以下兒童確診患者,陽性比率為0.28%,比上水屠房大型檢測0.26%更高,而且他們的糞便CT值有20至30,即病毒量算高、有傳染性。其中一名兩歲幼兒,入院時的呼吸道樣本為陽性,但翌日轉為陰性,但其糞便於36日內仍驗到病毒量,相當於剛確診新冠肺炎患者第一個星期的痰液分泌病毒量。
設中心為高危群組檢測
中大醫學院院長兼腸道微生物群研究中心主任陳家亮指出,本地個案中不止一例在鼻咽拭子及痰液檢測均為陰性的情況下,透過糞便樣本檢測出新冠病毒,可見糞便檢測是可靠及有效的方法,由於採樣過程安全、非侵略性,特別適合嬰孩、老人等難以採集呼吸道樣本的人士。
為提升本港新冠病毒檢測量,中大醫學院獲政府資助,啟用「新冠病毒檢測中心」,預計每天可提供2000個樣本檢測。中大醫學院微生物學系系主任兼腸道微生物群研究中心副主任陳基湘表示,除呼吸道樣本外,中心會配合政府政策,為特定的高危群組做糞便檢測,包括高風險地區回港的嬰幼兒、爆發群組的嬰幼兒、難以取得呼吸道樣本的院舍長者等。他說,中心目前只會作特定的群組檢測,「但下一步不排除會做較廣泛的針對群組」。