在現代社會，脂肪肝是常見的多發疾病，人們日漸重視脂肪肝對身體造成的負面影響，如果能及時調治有利進一步控制病情，並可讓病人身體康復。中醫學無脂肪肝病名，常把它歸屬於「脅痛」、「肝癖」等範疇進行辨證論治。較多醫師認為，脂肪肝的形成與飲食不節（飲食不潔，饑飽失常，嗜酒過度，或嗜食肥甘厚味）和情志不遂（抑鬱、惱怒、思慮過度）等有關。而脂肪肝的主要發病機制為肝失疏泄，脾失健運，濕熱痰阻，氣滯血瘀，因此治法宜疏肝解鬱，健脾和胃，清熱除濕，理氣化痰，活血祛瘀。在積極治療的同時，應注意生活上的調理，首先應注意飲食有節，營養均衡，食物撘配均衡，忌暴飲暴食，戒酒，忌嗜食肥甘厚味，防聚濕生痰、脂肪停積，這是調治的重要一環；但過於節食，亦會造成營養不良，氣血生化乏源，亦影響肝主疏泄，脾主運化的功能，對脂肪肝康復亦不利。
在食療上，常根據不同體質依照具體的治法，適量選用具有中藥藥效的食材如：山藥、薏米、枸杞子、黑木耳、玉米、山楂、陳皮、菊花、荷葉等做菜、煮粥、煲湯或製作茶飲等，以配合調治。情志不遂亦是脂肪肝發病的因素之一，因此調治上亦應重視，思慮過度傷脾，抑鬱惱怒傷肝。脾胃受損，影響胃納（消化吸收的能力），食後脘腹不適，大便性狀和習慣改變，脾失健運，影響水穀精微化生，影響水液代謝運化，對脂肪肝康復不利；情志不暢，抑鬱惱怒，肝氣鬱結，影響機體氣機的條達暢順，脅肋脹痛；木鬱土壅，肝脾不調，影響食欲，進食減少。若借酒消愁，暴飲暴食更可能直接損傷肝膽脾胃。
精神活動除了由心所主之外，與肝亦密切相關。如果情志不暢，可擾亂正常生活習慣，影響休息和睡眠，不利於肝主疏泄的功能活動，不利於脂肪肝康復。傳統經驗認為，肝病的調治，應注意飲食，勞逸結合，心景舒暢，保障休息睡眠。生命在於運動，適宜適量的運動，有利於機體的新陳代謝，有利於過剩脂肪的清除，有利於脂肪肝的康復，而運動貴在堅持。有關中醫對脂肪肝的治療，亦從辨證求因，審因論治角度出發，強調辨證論治，並注意體質、氣候、環境的不同，處方用藥，同時亦注意飲食、情志、休息、運動等綜合調治。
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香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床副教授
