公共衛生應納國家安全戰略
浙大一院援鄂隊長籲重視大型公立醫院建設
香港文匯報訊(記者 茅建興 杭州報道)根據官方通報,截至18日仍有2,500多名重症和危重症患者在院治療,浙大一院院長、黨委副書記黃河帶領的援鄂醫療隊整建制接管的武漢協和醫院西院區重症病區,依舊是塊硬骨頭要啃。黃河接受香港文匯報記者專訪時表示,「此前接收的病人大部分都能好轉出院,目前還沒有發生死亡病例,沒有發生醫護人員感染,一個月的戰鬥大家仍然情緒飽滿,為這麼多病人能恢復好轉出院而高興,對抗疫治療也充滿了信心。」同時,黃河指出,公共衛生安全應該上升為國家安全戰略,要重視戰略性醫院建設。
中國的新冠肺炎疫情已趨於好轉,武漢的新增病例已連續兩天為零,但在歐美等其他國家和地區疫情正在迅速蔓延。「在全球化的發展中,公共衛生事件的影響面之廣、程度之深,是整個人類社會都要思考的。」黃河表示。
要加大公共衛生投入
黃河表示,此次中國對整個疫情的控制,特別到了後期階段,做得很好。這麼大的國家,這麼多的人口,能夠把這樣的疾病迅速控制下來,這是中國制度優越性的體現,也是衛生系統聞風而動,這麼多醫護人員在疫區一線挺身而出,作出的巨大貢獻而換來的結果。曾有人說過,人類最大的敵人就是病毒。黃河指出,公共衛生應納入國家安全戰略,公共衛生的防控網絡建設非常重要,要切實加強硬件和軟件的建設。「此次疫情,人們可以看到,大型的公立醫院就是國家安全的戰略儲備,具有一流硬件和軟件配置的醫學中心非常重要。」
17年前SARS爆發,此後也有很多全球性的疾病流行,黃河表示,「這樣的情況以後還會有,事實上到目前為止,我們對於新冠肺炎還是沒有辦法來完全預防和控制,主要手段還是傳統的隔離和治療。」
他認為,國家要加大公共衛生教育與研究的投入,「這次,中國做得很快,病毒的全基因組測序、包括抗原、抗體的試劑盒的生產,迅速滿足整個疫情控制的需要。」但以後在這樣應急狀態下,檢測試劑的快速研發與生產、檢測實驗室建設、重要抗體與疫苗製備、重要藥物的研發、重要病原學的研究等方面,國家應該有持續的投入,能夠作為戰略儲備來做好監管。
衛生安全應全民普及
「此前我們說醫療資源是否充沛,往往是以常規醫療狀態作為考量標準,如果要面對重大疫情,到了傳染病大流行的程度,這個醫療體系就會不堪一擊。這次武漢的情況也是這樣,開始的時候也有樂觀與僥倖的情緒,覺得武漢有很多高等級的醫院,醫療資源也很充沛,還有一個很好的病毒研究所。這說明我們在思想上,還沒有認識到這個傳染病的規律和嚴重性,沒有真正預見這個疾病發展的走向。」
他指出,公共衛生安全和重大傳染病知識應該做到全民普及,而對於政府決策層面,應該有更高的要求。在傳染病發生早期做出正確的決策是對全球各國治理能力的新挑戰。意大利等國家的醫療資源配置都遠高於中國,但一旦出現重大疾病流行,現有的臨床資源都不夠,就出現擠兌醫療資源,引起社會恐慌,讓醫院無法應對。
專家聲音不能被忽視
這次疫情比2003年的SARS更嚴重。黃河坦言,在SARS之後,這些年國家在公共衛生領域的建設有很大進步,但從應對大疫情來看,還有不足。「大型公立醫院的建設,是保障建成小康社會,保障國家安全的根基,是最重要的基礎建設。當前中國每千人ICU的佔有量、醫護的佔有量與其他發達國家如日本相比都低不少。國家要重視重要的戰略性醫院建設,應對重大疫情時,就作為醫療基地。」
黃河還指出,傳染病疫情管理要認真落實「中華人民共和國傳染病防治法」,各級政府要依法執政,並做到信息公開。需要建立科學的決策機制,依據科學的判斷來採取重要的干預措施,首先是要阻斷傳播。這樣的決策機制僅僅依靠行政體系是不夠的,公共衛生與傳染病專家發出的聲音不能被政府忽視,如果沒有得到很好的重視,就有可能帶來嚴重的後果。